Kneartrose er assosiert med langvarige smerter, stivhet, nedsatt funksjon og redusert livskvalitet. Trening er en vanlig behandling, men få studier har undersøkt hvilken treningsdose som er optimal.

Forskere ved Karolinska Institutet rekrutterte deretter 189 personer med kneartrose i Sverige og Norge til en randomisert kontrollert studie* for å evaluere om høydose trening er overlegen lavdose trening for pasienter med kneartrose.

* En randomisert kontrollert studie betyr at forsøkspersoner blir tilfeldig tildelt ulike behandlinger.

Lav og høy treningsdose

Halvparten av gruppen ble tilfeldig tildelt en lav treningsdose tilsvarende fem treningsøvelser i 20-30 minutter per økt. Den andre halvparten fikk en høy dose trening med elleve øvelser mellom 70 og 90 minutter per økt. Begge gruppene trente tre ganger i uken i tolv uker.

For å måle og evaluere resultatene måtte deltakerne fylle ut skjemaer med spørsmål om blant annet smerter, livskvalitet og knefunksjon annenhver uke under operasjonen. De måtte derfor fylle ut skjemaene på nytt henholdsvis seks og tolv måneder etter avsluttet behandling.

Forskernes hypotese var at den høye dosen med trening ville gi bedre kliniske resultater, men dette var ikke tilfelle.

– Omtrent halvparten av deltakerne i begge gruppene ble bedre ved hjelp av treningen. Vi kunne blant annet se at smerter, livskvalitet og knefunksjon ble bedre, sier Tom Arild Torstensen, fysioterapeut og forsker ved KI.

Litt bedre knefunksjon med høyere treningsdose

Forskerne bemerker imidlertid at høydosebehandling kan være å foretrekke i det lange løp for personer som lever aktive liv.

– Høydosertrening ga litt bedre knefunksjon under sport og rekreasjon ved avsluttet behandling og seks måneder etter operasjon. Livskvaliteten ble også bedre i den gruppen etter seks måneder. Disse effektene avtok imidlertid etter tolv måneder, sier Tom Arild Torstensen.

Studien er et samarbeid mellom forskere fra Universitetet i Dalarna og Dalarnaregionen også Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet i Trondheim, Norge.

Vitenskapelig studie:

Høydose versus lavdose fysioterapi for slitasjegikt i kneet En multisenter randomisert kontrollert studie, Annals of Internal Medicine.

Kontakt:

Tom Arild Torstensen, forsker og fysioterapeut ved Institutt for nevrobiologi, helse- og samfunnsvitenskap, Karolinska Institutet og Holten Institute. tom.torstensen@holteninstitute.com